历史上的战“疫”：没有过不去的坎
新旧年交替之际，一场源于湖北武汉的“新冠肺炎”来势汹汹，喜迎佳节的笑脸顿然退去，一种难以言表的阴霾油然而生。一夜之间，中华儿女仿佛又回到了2002年11月开始到2003年6月 “非典”肆虐时的模样。在习近平总书记“科学防治、精准施策”的重要指示下，一场没有硝烟的鏖战就此拉开序幕。
近日，随着各地的持续努力，阻击“新冠肺炎”已经逐渐显现出胜利的曙光。从事保险培训的老师有句口头禅，“只要思想不滑坡，办法总比困难多”。在此次战“疫”行动中，这种精神更是发扬的淋漓尽致。在人类发展历史上，历经一次又一次的战“疫”，人类不但没有被打倒，医疗水平反而得到显著提高、公共卫生体系不断完善。我们希望今天为大家所呈现的《人类典型战“疫”史》，能为战“疫”中的中华儿女、乃至世界人们，注入一针“强心剂”。
1鼠疫
据资料记载：1347年到1353年，席卷欧洲的鼠疫（也叫黑死病）夺走了当时欧洲1/3的人口（因二战死去的欧洲人，也不过才占到其人口的5%）。在当时欧洲最大的城市——君士坦丁堡，每天都有数以万计的人死去。巴黎、佛罗伦萨也都是当时的重灾区，即便是隔海相望的英国和爱尔兰都没有逃过这场劫难，直到1352年这场死神的收割才戛然而止。直到今天，对于鼠疫的突然消失也没有达成统一的定论，主流观点是由于受灾区域人口损失过快，造成传染源被切断，失去宿主后细菌逐渐消失。
当时欧洲人为了抗击鼠疫，采取的主要措施包括：封闭城市、避免感染者扩散，切断城内的交通线、禁止一切形式的商业往来，集中处理患者，焚烧尸体和外来货物。鼠疫并没有打垮当时的欧洲人，他们在鼠疫中发明了“鸟嘴面具”（现代口罩的雏形），同时还极大地刺激了欧洲社会文化、尤其是医疗科技的发展。鼠疫在欧洲的降临在重创当时宗教势力的同时，为文艺复兴、大航海，甚至工业革命埋下了种子。
1910年，中国东北出现鼠疫，哈尔滨、长春、沈阳等东北中心城市相继沦陷。不同于欧洲的鼠疫，这次爆发在中国的鼠疫带有人际传播的特点、可通过呼吸道进行感染，致死率也远高于当时肆虐于欧洲的腺鼠疫。抗击东北鼠疫的伍连德，封锁哈尔滨、全城戒严，停运铁路、禁止疫区人口向外流动，集中焚烧患者尸体，号召城中民众大量燃放烟花爆竹，通过火药燃烧时产生的硫化物削弱空气中悬浮的鼠疫杆菌活性。鼠疫最为严重时，连患者接触或使用过的家具和生活用品也一并统一焚烧，这与现代对炭疽热和埃博拉病毒的消毒较为相似。在东北鼠疫阻击战中，出现了有效隔绝病毒的医用口罩，消毒、隔离等举措和理念也成为中国为世界抗击传染病提供的宝贵经验。
2西班牙流感
西班牙流感并不发源于西班牙，而是美国堪萨斯州的哈斯克尔。由于当时正处于第一次世界大战，参战的美国封锁了消息，而中立国西班牙却在第一时间公布全国感染与死亡人数。当时媒体报道，误把西班牙当成了这场瘟疫的源头。
整体来看，西班牙流感的感染分为三个阶段：（1）1917年4月美国正式宣布参战，随着堪萨斯州的青年应征入伍，致命病毒进入军营，开始在军营迅速蔓延、迅速肆虐到协约国和敌对国阵营，并于6月侵袭英国本土、北欧、东南亚等、澳大利亚等；（2）同年8月，流感病毒的变异体奇袭美国波士顿，随后随着船只向美国的南部、西部、欧洲传播，印度和日本等国也无疑幸免；（3）西班牙流感还成功袭击了苏联北部的爱斯基摩人的聚居区，并在非洲南部和南美地区出现了最后一次大规模爆发。
战争所造成的大规模人口流动，无疑是造成大范围感染的罪魁祸首。在对抗流感的过程中，医用口罩开始大范围普及，酒精等消毒剂的使用，加上医疗器械的严格消毒在很大程度上减少了患者间的交叉感染；政府出台了严格的隔离与管控措施减少人口流动，限制商业往来，对于活禽和家畜进行消毒或屠宰。
3霍乱
霍乱的疫源地是印度恒河下游三角洲和印尼的苏拉维西岛，历史上曾经出现过7次较大规模的霍乱肆虐，分别是：
第一次世界性的大流行始于1817年，是从传统的流行地、属于当时印度的孟加拉开始，向东通过东南亚传播到中国，又向西从波斯即今天的伊朗直至北非埃及。
第二次流行开始于1824年，除了又波及到第一次的流行区之外，向北已传播到俄罗斯。1831年继续向西穿过欧洲大陆进入英国，先是从东北的森德兰港登陆，4个月后抵达300英里外的伦敦；然后，于1832年越过大西洋席卷北美洲，1833年又经巴勒比海到达南美洲。
第三次始于1839年，疾病从印度随同英国军队进入阿富汗，又传到波斯和中亚，经阿拉伯半岛到欧洲，1840年进入中国，1848年从欧洲越过大西洋到南北美洲。到1854年，整个东西半球无幸免之地。
第四次流行开始于1863年，平息于1874年，又是在以前的疫区再次流行。
第五次流行从1881年到1896年，其流行广泛分布于远东的中国、日本、近东及埃及、欧洲的德国及俄罗斯，在美国纽约因采取了有效的预防措施而使霍乱得以制止，但却传到了南美洲，造成了近300万人死亡。
第六次流行从1899年到1823年，西半球和欧洲大部分地区幸免于难，巴尔干半岛、匈牙利、俄罗斯等地为疫区，但得到了控制，远东的中国、日本、朝鲜及菲律宾等疾病宿寄国家也没有幸免。
第七次流行始于1961年，此次流行之菌型与前6次有所不同。前6次大流行与古典生物型霍乱弧菌有关，第7次则由印尼地方流行的爱尔托生物型霍乱弧菌所致。目前，已波及世界五大洲100多个国家和地区，而且每年都有数十个国家或地区数以万计甚至十几万的人发病，延续至今未止。
4天花
目前考证到的天花病毒的疫源地是埃及，公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世就被怀疑是死于天花。天花首先攻击了非洲大部分地区，在成功袭击阿拉伯半岛和伊朗高原地区后，肆虐于中亚地区，随大航航运动到达美洲。东汉汉光武帝建武二十年，马援“击虏”近半数将士死于“瘴疫”（天花）。天花病毒由匈奴的战俘传给汉军、并随远征军“偷袭”了中原腹地。这种烈性传染病的平均死亡率在30%左右。在1979年天花病毒被消灭之前，这种烈性传染病杀死了至少8亿人。
天花病毒主要由飞沫和脓疮破裂组织液中病毒传播，隔离病人和避免直接接触病人是杜绝其传播的主要手段。除常规的防疫措施，针对天花人们开始研发最原始的疫苗——“人痘”。中国古人发现的最有效的疫苗是“水苗法”，将痘痂研为细末，用净水或人乳调匀，把干净的棉花摊成薄片，用棉花裹着被调好的痘苗团成枣核状，用线拴着塞入鼻孔中，12小时后取出。这与牛痘的原理基本一致，也为后续的疫苗发展开辟道路。
5埃博拉
1976年8月是埃博拉病毒的第一次大流行，在非洲的扎伊尔一个名叫亚布库的村庄首先发难，9月开始出现大面积的感染。这种病毒会感染包括人在内大部分灵长类生物，在非洲一些国家其致死率更是超过了90%。由于发现较为及时，这种高致死率的疾病目前只在非洲的一些中非国家流行，并没有波及到北非以及欧亚大陆。
最近一次的埃博拉病毒大规模爆发始于2013年，始于几内亚、塞拉利昂、利比里亚交界处的一个边境村落，造成28000人感染和超过11000人死亡。经过流行病学调查发现，埃博拉病毒的自然宿主是蝙蝠，主要通过体液（眼泪和汗液等）传播，不会通过空气传播。
对于埃博拉病毒的防治已经形成了一套完整的体系，首先是禁止消费野生动物，切断疫情的源头。接下来是建立专门的隔离区，远离人口集中的区域，在隔离区附近禁止一切形式的商业往来；焚烧患者接触过的物品，医疗人员佩戴四级防化服在每天工作结束后进行严格的消毒流程，严禁直接接触患者和探视，死亡患者的尸体进行集中处理和消毒；保证隔离区远离水源地。
6非典
非典，是一种由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的急性呼吸道传染病，世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征，疫源地为中国的广东，后来扩散至东南亚乃至全球。非典为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。立足当下，让很多国人对17年前的非典记忆犹新，不再赘述。
7新冠肺炎
己亥年末、庚子年初，COVID-19以湖北武汉为源，大有横行中华大地、席卷全球之势。通过对人类历史上6次主要传染病的梳理，我们发现：（1）传染病的根本在于“人流”，最为有效的手段就是控制人的流动；（2）流行病的终止（尽管我们相信病毒犹在），莫过于疫苗（人类不懈的努力）、自然灭绝（异常诡异）、病毒示弱（为了生存）；（3）“经一堑长一智”，智在当下、功在千秋；人类在于流行病抗争中除了疫苗还有更多的发明和创造，如“鸟嘴面具”、“防护服”、“护目镜”等。
在历次抗“疫”中，不管付出多么大的代价，最终人类还是占据了上风。因此，我们相信在抗击“新冠肺炎”的斗争中，最终依然会是人类获胜。COVID-19将以何种形式结束？我们相信在它溃败之际，病毒不会灭绝，或因自身变异或因科研需要，它总会以某种形式存在。
在这场抗击“新冠肺炎”中，无疑作为发源地的中国湖北武汉将会付出沉重的代价。这是一种值得全人类痛定思痛的代价。在《未来的暴力与国家治理》一书中，作者将病毒与机器人、骇客和无人机并列为新的威胁。我们始终相信人类终将会战胜这些新威胁，因为人类具有洞察力。在此紧要关头，我们不妨把此次战“疫”当作是人类的又一次具有头等重要意义的生物法则的再现。在做好“科学防治、精准施策”的同时，“坚定信心、同舟共济”，战“疫”没有过不去的坎儿，也没有翻不过去的山。过坎儿翻山后，未来的生活终将会更加美好。
作者简介
赵珮钦，河南财经政法大学工商管理学院本科生；
韩雪亮，河南财经政法大学工商管理学院讲师，OBHRM百科首届编辑，河南省经济战略学会专家组成员，IACMR河南省地区联络人。
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